近年来，我县医疗保障部门牢固树立以人民为中心的发展理念，严格落实深化医疗保障制度改革精神，着力提升医保基金监管法治化、专业化、规范化水平，坚决守好、管好、用好百姓“救命钱”。

政策培训全覆盖。常态化邀请法律顾问、第三方基金监管专家开展执法能力提升培训；不定期通过省市视频培训会、党组中心组理论学习会、基金监管例会、典型案件分析会等多种形式，着力提升职工对医保政策的理解力、领悟力和执行力。同时，加强定点医药机构依法执业培训，今年以来，已召开全县所有定点医疗机构参加医保业务培训会5期，共计300余人次参加培训。各级各类培训的开展对规范医保行为，加强行业自律起到了很好的效果。

派驻督导全覆盖。为规范医保基金使用，落实精细化管理，有效防止各类欺诈骗保行为发生，构建医院、医保、患者三方“共赢”的良好局面，该县及时出台了《太湖县定点医药机构医保基金监管派驻督导员制度》，从指导思想、工作原则、督导员条件、工作内容等方面进行了明确要求。同时，为每位督导员颁发聘书，制作工作标牌，要求各定点医药机构在显要位置悬挂派驻督导员公示公告牌。根据要求，明确督导员履行列席定点医疗机构相关会议、参与内控及医保管理制度建设、指导规范诊疗服务行为、定期开展巡视巡查、参与医保违规行为查处等职责。截至目前，已对全县19家公立医疗机构、5家民营医疗机构、4家慢性病定点药店和2家“双通道”药房开展两轮全覆盖督导，发现问题线索23条，均及时整改到位。

监督检查全覆盖。大力推行“双随机、一公开”监管检查，努力构建日常巡查、专项检查、交叉检查、重点检查、专家审查和第三方协查等相结合的常态化监管格局。今年以来，充分发挥大数据筛查的优势，已相继开展了血液透析专项检查、县际交叉互查及县内定点医药机构全覆盖检查，共检查定点医药机构350余家，查处违规医疗机构99家，责令整改40家，约谈医药机构负责人16人次，约谈医保医师1人次，实施扣分处理1人次，追回医保基金282.76万元。（县医保局  唐周曙）