2023-07-12 11:22:14 编辑: 刘燕 审核人:叶玲玲 阅读次数:1614 |
县医保局不断深化改革创新,持续聚焦流程再造,结合实际,转变传统经办模式,打造网络、功能、保障全方位推进的“立体式”医保经办服务体系,构建起县、乡、村一体化立体式综合经办服务机制,推动全县医保公共服务高质量发展,提高经办质效。
提升服务能力,建立纵到底横到边的服务网络。纵向服务到底,健全医保服务网格。从政务大厅窗口到村居服务站,搭建“15分钟医保服务圈”。打造政务中心医保窗口“旗舰店”,创新推行医保“大堂经理”服务方式,变“被动等待”为主动帮办代办。推广医保工作站点“连锁店”,乡村服务站点开设医保综合窗口,负责受理材料、政策宣传等事项,建设标准化、规范化医保经办服务站点,实现医保事项家门口“就近办”。
横向服务到边,推行全流程服务圈。借助“互联网+”,全面优化服务流程,提升群众服务体验感。充分发挥医保网络服务平台作用,推行医保业务“就近办”“网上办”“电话办”。通过经办流程再造和精细化管理,简化经办服务事项,提升经办效能,满足群众对医保服务的新需求。为打通医保服务的“最后一公里”,进一步完善太湖医保微信公众号“网上办事大厅”服务平台功能,大力推介安徽医保公共服务平台,提供零距离医保便民服务,打通医保服务的“神经末梢”。
完善站点设置,建立健全权责清晰的功能体系。赋予基层医保服务站点参保登记、信息查询、材料受理等13项经办服务事项权限,处理推广业务,最大限度地满足参保群众服务需求,确保站点建得起、用得上。把站点作为政策宣传的一线窗口,医保方面新政策第一时间送到一线,定期组织开展医保政策宣讲活动,提高群众政策知晓率和满意度。
规范服务行为,推进基层医保站点服务效能建设。定期组织开展医保业务培训,聚焦“难点、堵点、痛点”问题,从政策解答、业务操作、现场办理等不同层面提升医保经办人员服务能力,真正做到医保政策“一口清”“问不倒”。推进服务“好差评”制、首问负责制等制度,通过自我评价、服务对象满意度评价等方式开展服务质量评价,根据医保基层网点的建设和服务情况,建立考核评价体系,切实改进提升为民服务效能。全面推行网上办、掌上办等“不见面”办理,将“大堂经理制”服务模式由“点”到“线”到“面”逐步推广到医保基层站点,由帮办代办员面对面、手把手,用心、用情、用力为参保群众提供全流程“主动”服务,实现医保服务事项“最多跑一次”,有效减轻服务对象办理医保事项的时间、精力和经济负担。
县医保局坚持用心用情做实医保经办服务,2022年全县居民参保49.5万人,常住人口参保率达115%,特困供养、低保等重点人群全员参保,一个不落,参保群众医保服务满意度100%。通过县、乡、村三级医保服务网格宣传医保政策,提供上门服务,降低了办理时间,切实让群众享受到“家门口”的优质医保服务。2022年电话接受群众咨询16万余次、通过三级医保服务网格帮办代办超1.2万余件,慢性病申请认定由过去1月缩短到7天左右,转诊备案由过去2天缩短为24小时内办结,医保业务办结率100%,好评率100%,群众在医保中的获得感、体验感明显增强,群众幸福指数明显提升。(县医保局 李爱华)