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县医保局:做实民生实事让老年人“医”养天年
2024-05-13 09:21:00 编辑: 叶美霞 审核人:叶玲玲 阅读次数:533

为提高老年人生活质量,保障老年人医保权益,县医保局聚焦老年人看病医养需求,着力谋划民生实事,做实医保服务,保障老年人有一个幸福晚年。

落实待遇保障,守护老年人身心健康。实施城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度,充分发挥“基本医疗有保障”功能,大病保险对困难群体实行待遇倾斜,医疗救助对符合条件群体实行托底保障并对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、防止返贫监测对象给予参保资助。截至目前,60岁以上人群中医疗救助资助参保1.15万人;我们成功救助了9314名慢特病门诊和住院费用的患者,救助金额达到了507.54万元。

推进长护险制度,照顾老年人医养需求。将太湖县安吉特夕阳红休养中心、太湖县柏寿老年公寓等符合条件的医养结合机构纳入医保协议管理。在职工医保范畴开展长期护理保险试点工作,保障长期失能人员的基本护理需求,减轻长期失能人员家庭照护负担。截至4月,长期护理保险已经通过鉴定15人。目前享受待遇64人,符合条件的失能人员待遇共计兑付12.67万元。

深化医改试点,减轻老年人慢病负担。我们常态化制度化地推进国家和省医药集中带量采购,以保障老年人的用药需求,并减轻他们的经济负担。我们遴选了4个乡镇开展慢性病按人头付费试点,并将高血压、糖尿病等5种慢性病纳入试点范围。通过合理引导基层医疗机构做好慢性病健康管理,我们可以控制慢病病程、早发现、早治疗,为老年人减轻病痛负担。

健全医保服务体系,为老年人医保护航。推动医保公共服务下沉到201个乡镇、村医保服务网点,全面贯通医保内网,县、乡、村医保基础数据信息互联互通,老年人在家门口即可办理住院费用报销等17个医保高频服务事项。自主开发医保材料受理信息系统,基层受理业务资料均通过信息系统实时传递,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。为方便不会使用智能手机的老年人就医,借助国家医保服务平台上线医保亲情账户绑定功能,绑定账号后家人可代刷电子医保码。开通两部医保服务热线,设置智能医保服务语音,安排专人接听,确保24小时服务不打烊。医保窗口实行“一窗受理、一单结算、一站式服务”模式,避免群众办事往返奔波。在县医保服务大厅设置便民服务区,配备老年人常用的老花镜、放大镜、轮椅等服务设施,并安排两名志愿者协助帮办,极大提升了老年人在医保贴心服务中的获得感和幸福感。(杨婷婷)

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