春节将至，团圆聚餐必不可少。作为重症医学科的医生，每年春节期间，都会接诊因饮食不当导致的急性重症胰腺炎患者。这种疾病起病急、进展快、死亡率高，值得每一个人高度重视。

什么是急性重症胰腺炎？

急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎症性疾病。当炎症反应失控，累及全身器官功能时，即发展为急性重症胰腺炎。春节期间，这种疾病的发病率往往显著上升。

典型症状包括突发的剧烈上腹痛，常向背部放射，伴随恶心、呕吐和发热。重症患者可出现呼吸困难、少尿、意识模糊等器官衰竭表现。诊断主要依靠血淀粉酶、脂肪酶升高及腹部CT检查。

为什么春节期间急性重症胰腺炎会高发？

暴饮暴食和过量饮酒是主要诱因。高脂、高蛋白饮食刺激胰腺分泌大量消化酶，同时可能引起十二指肠乳头水肿或胆道痉挛，导致胰液排出受阻。过量酒精则直接损伤胰腺细胞，并刺激胰液分泌。两者叠加，极易诱发胰腺“自我消化”，导致急性炎症。

四大高危人群需特别警惕

1. 胆道疾病患者：胆囊结石可能堵塞胰管开口；2.高脂血症人群：尤其是甘油三酯严重升高者；3.长期饮酒者：酒精慢性损伤胰腺功能；4.有胰腺炎病史者：复发风险较高。

预防急性胰腺炎的六大饮食原则

1. 节制饮食，避免暴饮暴食：面对丰盛的年夜饭，建议采用“多样少量”的原则。每样菜品尝一点，总量控制在七分饱。可以适当增加用餐次数，减少单次摄入量。
2. 限制高脂食物摄入：减少油炸食品、动物内脏、肥肉、奶油制品等高脂食物的摄入。若食用肉类，优先选择去皮禽肉、鱼肉等低脂蛋白质来源。还有一点容易被忽略：许多零食点心，都是“隐形油脂”的大户。那些酥掉渣的点心、蛋挞、曲奇，吃起来不腻，制作时却可能堆砌了大量黄油、起酥油。
3. 严格控制饮酒：尽量以茶代酒，如必须饮酒，应严格限量。建议一天酒精量不超过15克（相当于4度啤酒375毫升，50度白酒30毫升），不要空腹饮酒。
4. 均衡膳食结构：增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物比例。这些食物有助于调节血脂，减轻胰腺负担。建议每餐蔬菜占一半以上。
5. 保持规律进餐：避免饥一顿饱一顿的不规律饮食。即使是节日期间，也应尽量保持三餐定时，避免长时间空腹后突然大量进食。
6. 特殊人群特别管理：高血脂患者节前应复查血脂，必要时调整药物；胆结石患者应避免过于油腻的饮食，如果距离上次检查已久，节前可考虑做一次腹部B超，了解当前结石和胆囊状况；糖尿病患者需注意监测血糖，控制甜食摄入，严禁擅自停药。

出现这些症状请立即就医

如果聚餐后出现以下症状，请不要拖延，立即就医：

1. 持续加重的上腹部剧痛，尤其是向背部放射的疼痛。
2. 进食后疼痛明显加剧。
3. 频繁呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
4. 发热伴腹痛。
5. 皮肤或眼睛发黄。

急性重症胰腺炎的早期识别和治疗至关重要。万一饭后或酒后突然感到上腹部持续性的、刀割样的剧痛，疼得直不起腰，甚至感觉疼痛穿透到了腰背部，同时恶心呕吐，别犹豫，别自己琢磨是“老胃病”又犯了，切忌自行服用强力止痛药，掩盖病情。请立刻寻求医疗帮助。急性胰腺炎的治疗，是一场和“炎性风暴”扩散速度赛跑的战争，越早介入，阻断恶性循环的机会就越大。一旦延误，可能发展为全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭，危及生命。

健康团圆，从餐桌开始

安徽的春节餐桌少不了徽州特色美食，如毛豆腐、臭鳜鱼、刀板香等，这些传统美食虽然美味，但大多偏咸偏油。建议在烹饪时适当调整，减少盐和油的使用量，增加蒸、煮、炖的烹饪方式。

家人团聚时，不妨将注意力从“吃”转移到其他活动上，如一起观看春晚、贴春联、包饺子、户外散步等。健康的生活方式才是节日最好的礼物。节日是情感的沸腾，却不该是身体的负担。美食是团聚的媒介，别让它成为健康的代价。我们渴望团圆的热闹，也期盼每个人都能健康、平安。每个人的健康意识提高一小步，全民健康水平就能前进一大步。

·安庆市立医院 查君敬·