|| 2026-08-26 16:46:47 编辑: 叶美霞 审核人:胡治进 阅读次数:44 |
近日,县医院胸痛中心团队成功为一名89岁超高龄患者实施急诊PCI手术,精准救治急性ST段抬高型心肌梗死,顺利挽回患者生命。此次高难度救治案例,充分彰显了该院胸痛中心应对高龄、高危心血管急危重症的过硬处置能力与专业救治水平。
据悉,89岁张奶奶(化名),近日突发胸闷、胸痛不适,疼痛症状放射至背部,同时伴随大汗、全身乏力等症状。不适症状持续13小时始终未能缓解,张奶奶及家属紧急前往县医院就诊。入院后,医护人员结合奶奶的心电图检查、肌钙蛋白化验等相关结果,明确诊断其为急性前壁ST段抬高型心肌梗死。彼时奶奶的病情极其危重,随时可能诱发恶性心律失常、心源性猝死,生命安全岌岌可危。
“超高龄心肌梗死救治临床风险极高。老年患者普遍存在冠脉血管钙化、迂曲等问题,且身体多脏器储备功能大幅衰退,不仅术中极易出现血管损伤等突发状况,术后发生出血、肾功能损伤、心力衰竭等并发症的风险也会显著增加。”心血管内科主任舒登峰表示,在以往临床认知中,高龄曾被视为冠脉介入手术的相对禁区,而该院胸痛中心始终秉持科学救治理念,摒弃“以年龄定手术”的片面思维,重点结合患者实际生理状态、病情进展综合研判救治方案,不将年龄作为手术的绝对禁忌标准。
为抢抓救治的黄金时间,该院胸痛中心第一时间启动急救绿色通道。医护团队全面评估患者病情,细致研判手术获益与潜在风险,充分与患者家属沟通病情、讲解救治方案并取得家属同意后,紧急为患者实施急诊冠脉造影+PCI手术。术中造影检查明确,患者心脏前降支血管完全闭塞,是引发此次心梗的“罪犯血管”。手术团队凭借娴熟技术精准操作,成功为患者植入两枚药物支架,快速开通闭塞血管,患者心肌供血即刻恢复正常。
术后,患者转入心内科病房接受专项严密监护治疗。医护团队精准把控诊疗细节,兼顾抗栓治疗与出血防控风险,及时纠正患者体内电解质紊乱问题,为其制定个性化药物治疗方案与精细化康复护理措施。经过8天的精心救治与悉心照料,患者胸闷、胸痛症状完全消退,各项身体指标恢复平稳,最终顺利康复出院。
健康科普提醒:急性心肌梗死发病急促、病情凶险,黄金救治时间极其有限。若大众出现持续15分钟以上的胸闷胸痛、大汗淋漓、肩背放射痛、呼吸困难、恶心乏力等症状,需高度警惕心梗风险。尤其老年患者心梗症状多不典型,极易被忽视,切勿强忍不适,需第一时间拨打120急救电话,最大限度缩短救治时间、开通堵塞冠脉,有效保护心肌功能、挽救生命。(舒登峰)