为深入贯彻国家医保局《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（国办发〔2024〕38号），县医疗保障部门紧密结合县域实际情况，以政策培训、服务优化、数据赋能为重要抓手，全面发力，致力于提升2025年度居民医保参保工作的质量与效率，推动医保参保长效机制落地见效。

精准培训夯根基，畅通政策落实“最后一公里”。将定点医药机构、乡镇医保办等关键岗位作为重点，精心组织开展专题培训，累计达21场次，实现对1600余名经办人员的全面覆盖。针对“个人账户家庭共济”“连续参保激励”等新政策，采用实际案例深度剖析、系统现场操作演示等方式，有效提升经办人员的业务能力。同时，创新采用“线上+线下”双轨并行的培训模式。在线上，充分利用“太湖医保”公众号这一平台，及时发布详细的政策解读文章以及直观的操作视频，确保基层工作人员不仅能深入理解政策内涵，还能熟练掌握实际操作流程，具备高效宣传推广的能力。

立体式宣传凝合力，达成参保动员“全方位覆盖”。积极构建全媒体宣传矩阵，实现宣传渠道的多元化。线上，通过“太湖医保”公众号发布32篇政策图解、参保指南等推文，累计阅读量突破8万次。并与融媒体中心联合制作了《主播说医保》《张聪喊您交医保》等生动有趣的情景短剧，借助抖音、视频号等热门平台广泛传播。在线下，大力开展“医保政策进乡村”活动，累计举办42场，发放宣传折页2.3万份，解答群众疑问1600余条。在医疗机构、政务大厅等人员密集场所设置政策展板。针对老年人、新生儿等特殊群体提供贴心帮办服务，由乡镇网格员主动上门协助，通过手机在线完成缴费，真正做到“参保不出村、服务零距离”。截至目前，2025年度居民医保参保人数已达42万人，常住人口参保率高达105.66%。

数智赋能提效率，跑出便民服务“加速度”。大力拓展皖事通、微信等线上缴费渠道，2025年度线上参保率超过95%，极大地方便了参保群众。在县域内的29家定点医药机构，全面推广医保电子凭证“刷脸结算”服务，实现“无卡就医”，惠及所有参保患者。此外，太湖县建立了医疗费用预警机制，对大额支出人群进行动态筛查，并与乡村振兴、民政等部门联动，实施精准救助，确保特殊群体能够全部纳入居民医保参保范围。

下一步，县医保部门将持续优化参保服务流程，切实落实激励机制，推动基本医疗保险从“广覆盖”向“高质量”迈进，为筑牢民生保障底线贡献更大力量。（鲍 芳）