|| 2025-11-26 15:52:02 编辑: 叶美霞 审核人:叶玲玲 阅读次数:180 |
当急性胸痛如刀绞般袭来,当突发卒中导致肢体无力言语含糊,每一分每一秒的流逝都在吞噬生命希望。在县人民医院以卒中中心与胸痛中心为核心构筑的“黄金救治圈”,正成为守护百姓心脑健康的“生命屏障”。这对生命守护的“双引擎”,用分秒必争的响应、精准精湛的技术,一次次在生死边缘拉回危重患者,生动诠释着“时间就是心肌,时间就是大脑”的医者信条。
胸痛中心:争分夺秒,畅通“生命之路”
“医生,快救救我老伴,他胸痛得快喘不上气了。”11月3日清晨,太湖县寺前镇罗溪村的马叔叔(化名)被家人紧急送医,此时他已被持续5小时的胸痛折磨得大汗淋漓,意识模糊。3小时后,新丰村的郭爷爷(化名)也因6小时的胸闷胸痛被送入急诊,血压已出现波动,情况同样危急。
“急性心肌梗死,立即启动绿色通道。”急诊医生仅凭初步症状和心电图检查便迅速判断,胸痛中心“一键启动”机制随即触发。从急诊分诊到专科接诊,从术前准备到导管室开启——患者绕行普通病房、跳过常规缴费,在医护人员的护送下直接进入导管室。此时,心血管内科介入团队早已严阵以待。
导管室内,铅衣下的医护人员全神贯注。造影屏幕上,马叔叔堵塞的右冠状动脉清晰可见,郭爷爷的左前降支近段则完全闭塞。“准备球囊扩张。”“支架定位准确,释放。”随着手术医生的精准指令,支架、药球相继植入,堵塞的血管被成功开通。当血流重新滋养缺血的心肌,监护仪上患者的心率、血压逐渐平稳,胸痛症状也随之缓解。从入院到血管开通,马叔叔与郭爷爷均在90分钟内解除了生命“威胁”。11月10日、11日,两位老人先后康复出院,握着医生的手反复念叨:“是你们抢回了我的命。”

卒中中心:微创拆弹,攻克“生命禁区”
如果说胸痛救治是与时间赛跑,那么卒中救治则是在大脑这个“生命禁区”进行精准狙击。63岁的王阿姨(化名)在家中突然言语不清,右侧肢体连水杯都握不住,家人紧急将她送至县人民医院卒中中心。头颅CT血管造影检查显示,她的右侧小脑后下动脉上长了一枚动脉瘤,且恰好位于延髓旁——这里是控制呼吸、心跳的核心区域,被称为“生命中枢”。
“动脉瘤就像藏在生命中枢的‘定时炸弹’,形态不规则且累及血管主干,传统开颅手术风险极高,稍有不慎就可能引发致命性大出血。”神经疾病诊疗中心主任江龙腾带领团队反复研判,最终决定采用“腔内介入栓塞”技术实施微创“拆弹”。在数字减影血管造影(DSA)设备的精准引导下,微导管如同“绣花针”般穿过复杂的血管网络,精准抵达动脉瘤内部。当栓塞材料缓缓填入,这枚危险的“炸弹”被成功灭活,而正常血管的血流通畅无阻。术后第二天,王阿姨就能轻声回应医护人员,一周后已能自主活动。
另一例大面积脑梗死患者的救治,则更显多学科协作的力量。58岁的李师傅(化名)突发左侧肢体瘫痪14小时后被送至医院,检查确诊为右侧大脑中动脉完全闭塞、右侧大脑半球大面积梗死,此时已错过了黄金救治时间,预后极差。“求求你们,无论如何都要试试。”家属红着眼眶的恳求,让医疗团队下定决心“放手一搏”。神经介入团队历经2小时精准操作,成功取出堵塞血管的血栓。然而术后不久,患者突发恶性脑水肿,颅内压急剧升高,生命垂危。
“立即启动多学科会诊。”医院分管负责同志第一时间赶到现场,召集神经外科、ICU、麻醉科等科室专家紧急研判,果断决定实施颅骨去骨瓣减压术。从介入取栓到开颅减压,各科室无缝衔接、协同作战,经过彻夜抢救,患者的生命体征终于平稳。如今,李师傅已能在家人搀扶下缓慢行走,这场与死神的博弈,最终以“生命胜利”画上句号。
从胸痛患者的“90分钟救治圈”到卒中患者的“跨学科生死营救”,这一个个成功案例的背后,是太湖县人民医院卒中中心与胸痛中心标准化建设的扎实成效。近年来,该院打破科室壁垒,整合神经内科、神经外科、心血管内科、急诊科、影像科、介入科、ICU等核心资源,建立起“患者未到、信息先至”的多学科协作(MDT)模式,通过标准化诊疗流程、智能化信息平台、专业化救治团队,实现了急危重症患者“接诊即启动、检查即诊断、确诊即治疗”的高效闭环。
“对心脑急危重症患者来说,时间就是生命,效率就是希望。双中心建设不仅是技术的提升,更是服务模式的革新。”该院党委主要负责同志表示,双中心并非孤立运作,而是形成了“心脑同治、多科协同”的救治体系,既确保了单一病种的救治效率,又能应对复杂合并症患者的综合救治需求,让县域百姓在家门口就能享受到三甲水平的急危重症救治服务。(郝文琴)